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藉由正顎手術除了可以改善前篇所說的功能性問題,但也可以改變臉型、嘴型、笑容曲線、臉型整體的立體感,因此正顎手術才被說「換臉手術」,之前看KOL關韶文的正顎手術諮詢影片中就有提到,你可以跟醫生說你想要做成怎樣的臉型,可以給照片參考,醫生就會依照你的狀況進行說明。

 

正顎手術的種類有哪些?

1.下顎骨矢狀劈開術 (BSSO術式)

將下顎骨的垂直枝做矢狀切開,重新調整上下左右的位置,最後以鈦金屬釘(所謂的骨釘)固定,將下顎做上下前後移動與左右轉動,可以改善臉型。

 

2.上顎前部切骨手術 (Wassmund術式):

是上顎骨前端的切骨術,通常會拔掉上顎的第一小臼齒,再磨掉齒縫間與上顎的骨頭,最後將前排牙齒往後方推。

 

3.下顎前部切骨手術 (Köle術式):

與上顎前部切骨手術術式(Wassmund術式)類似,同樣有可能需要拔下顎的第一小臼齒,最後將牙齒往內推(往後退)。

 

4.勒福氏第一形上顎切骨手術 (LeFort I 術式):

將上顎骨的齒槽突部份切開,重新調整位置,再以鋼釘固定,也可將上顎前移,左右移動,可縮短中臉部的臉型。

 

5.下巴整形術 (Genioplasty 術式):

透過手術或是植入物,將後縮的下巴推出來,改善臉部整體長度,而手術的方法是切開下頷骨下方後,移動下巴本身的骨頭達到外觀的改善,視個案情況可前移(Advancement)、後縮(Reduction)、延長(Elongation)或是縮短(Shortening)後以骨釘固定位置。

 

6.雙顎手術(Two-jaw surgery)

將上顎及下顎進行切骨術,同時移動上下顎以達最佳臉型矯正。

 

正顎手術需要進行牙齒矯正嗎?

在正顎手術之後,顎骨雖然已移至正確的位置上,但是牙齒的咬合也會因為正顎手術後而改變位置,所以仍需要透過齒顎矯正治療,把牙齒咬合調整至正確的位置上,調整完牙齒的理想咬合後,正顎手術才算完成。

 

正顎手術後,恢復期大概要多久

復原主要可分為傷口與顎骨兩部份。此外,術後消腫速度與講話清晰度也需要一些的時間才能恢復,術後也建議不要進行激烈型的運動,以避免碰撞的風險,造成顎骨與傷口的部分裂開,需要二次進行手術。

 

◆傷口:約2周左右就可以癒合。

◆顎骨:約6周左右可完成初步的癒合,完全癒合則需要6-12個月

◆消腫速度:消腫速度每個人皆不大一致,會依個人體質而有所不同,大部分大約一個月內會大幅消腫,但後續的速度就會變慢,完全消腫大約需要6周以上的時間才能慢慢消腫,

◆講話清晰度:因手術後會臉部及唇部都會有腫脹的狀況發生,因此術後3天會有牙齒不清楚的狀況,通常術後1至2周內就可正常說話。

 

正顎手術的風險與後遺症有哪些?

最常見的後遺症為下齒槽神經受傷,發生機率大約為1/10,但是短暫的後遺症,大約術後半年內會逐漸恢復大約90%,而剩餘的10%無法恢復到完全,雖然有可能會發生下唇遲鈍的狀況,但顏面各種運動皆不會受到影響,並不影響到日常生活,此外,正顎手術還會發生其他後遺症,但發生機率小,如二次手術(發生率:1/100)、骨釘外漏(發生率約1/100)、術後感染(發生率約1/100)、神經受傷(發生率約1/1000)及骨頭缺血性壞死(發生率約1/1000以下)。

 

正顎手術的費用

此費用為國內大型醫院的正顎手術費用(無含牙齒矯正費用,需另外諮詢),大約可落在 30~45 萬元之間,會依照齒顎狀況進行評斷金額多寡。

根據健保規定,唯有因外傷或是先天性顱顏疾病而導致必須進行正顎手術修復或重建,就可以透過健保專案申請部分負擔,若是想改善咬合、外觀進行正顎手術的患者,則無法由健保負擔,但若是有保險與上下顎造成的咬合問題,並且影響咀嚼、發音狀況,必須藉由正顎手術進行重建,此時就可申請看看保險(但仍須看你的保險項目)

 

我覺得正顎手術算是非不得已的狀況才進行,像是無法透過牙齒矯正就達到想要的效果,就可以詢問你的牙齒矯正醫師,若是他建議可以做正顎手術,你就可以去找有齒顎矯正醫師與口腔顎面外科醫師的診所/醫院進行諮詢,有豐富合併正顎手術治療經驗的齒顎矯正醫師,都有固定配合的手術醫師,美感也有一定的品味,會透過3D數位模擬出牙齒矯正的每步過程及完成的位置,從模擬出的數位計畫檔案與正顎醫師討論手術的方向,可以使後續矯正事半功倍!讓我們一起變成大美女大帥哥吧~~

 

參考資料:

【唯美醫學整形外科診所】維美正顎權威 - 正顎手術費用多少?正顎要注意什麼?如何用正顎手術改善臉型與戽斗問題

【zenyum】正顎手術失敗怎麼辦?正顎手術後遺症有哪些?

【丰采美學牙醫】正顎手術

【台南市立安南醫院】正顎手術

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