牙周病該如何治療呢?
根據綜合新光醫院牙科部與康捷牙醫診所張哲瑜牙醫師所寫，牙周病治療可分為三個階段:
1.基礎治療
當你牙齒為初期的牙齦炎時，可以藉由超音波洗牙，清除牙齒與牙齦周邊的結石。此外，還可以透過X光檢查、牙根整平術以清除牙根表面牙菌斑、牙結石及感染的齒質，讓牙根表面恢復乾淨，還會去除有問題的補綴物，並藉由雷射與抗生素進行牙周治療，大約需要花費1至2個月左右治療，觀察牙周組織清除後牙齦改善的狀況
2.手術治療
需要到手術治療通常都是已經到重症牙周病，像是齒槽骨流失嚴重、特殊形態齒槽骨缺損等等，就需要進行牙周治療。
◆牙周翻瓣手術：在局部麻醉的狀態下，針對牙周狀況進行清創，把牙齦切開後翻開，觀察牙根深處的狀況，進行深層清除牙結石和清潔牙根表面。
◆齒槽骨整修手術：牙周病使齒槽骨流失、缺損的部分會造成清潔死角，易導致牙周病復發惡化，因此需要修整齒槽骨形狀，去除這些缺損死角，並進行骨頭填補，也就是所謂的修骨手術。
◆牙周再生手術：會著重在骨頭缺損的部分。主要在牙根周邊因為牙周病而吸收、破壞的齒槽骨、牙周韌帶、牙骨質及一部分的軟組織缺損處，放置如：骨粉、牙釉基質凝膠...等牙周再生材料，促進缺損處修復，重建喪失的齒槽骨等牙周組織。
3.牙周維護
進行完基礎治療或是手術治療後，建議除了日常牙齒清潔(刷牙、牙線/牙間刷、漱口水等)外，大約3個月至半年左右進行一次定期檢查與洗牙，避免牙周病再次復發，若是有小蛀牙也可以即時處理。
不治療會產生什麼後遺症呢?
初期牙齦炎若是不進行治療，有可能會惡化到牙周病，牙周病嚴重的可能會造成齒槽骨侵蝕，牙齒掉落等問題，但牙周病不只影響的是牙周口腔的問題，甚至有可能會遍及全身，如果沒有妥善治療，有可能會出現嚴重的併發症。根據康健雜誌文章指出若是沒有妥善治療可能會出現以下的併發症，如:
1.心血管疾病
當細菌感染牙周後，咀嚼或刷牙等動作可能使細菌進入血管，刺激血管內壁，造成小血塊出現的比例增高，提高動脈阻塞的風險。嚴重時甚至會引起中風和心肌梗塞。
2.糖尿病
糖尿病和牙周病這兩種慢性疾病之間會互相影響。研究指出，牙周病感染會損害身體利用胰島素的能力，使血糖控制不佳，提高糖尿病嚴重併發症的風險。
3.呼吸道疾病:
口腔衛生差會增加慢性呼吸道疾病的風險，因為口腔的感染可能波及到呼吸道造成進一步感染，嚴重時更可能將細菌帶入肺部，造成肺炎。
4.影響孕期狀況:
牙周病會引起發炎反應，若是不即時治療，發炎情況蔓延到羊膜，就會導致新生兒早產、流產，即便出生了有可能會有體重過輕的問題
要怎麼預防牙周病呢?
想要預防牙周病的關鍵主要在於維持良好的口腔衛生習慣，如定期刷牙、使用牙線進行清潔、避免吸煙、限制糖分攝取等。此外，定期進行牙齒健康檢查、洗牙，也是幫助預防牙周病的方式，讓一些小問題可以即時獲得治療，不會繼續惡化下去。
以下稍微說明一下日常清潔該注意的事項:
1.刷牙:
每日需刷牙兩次，也不要過度清潔，會磨損琺瑯質，每次刷牙須至少6分鐘以上，必須將牙齒內側、外側與咬合面的牙菌斑清除乾淨。
2.牙刷挑選與更換
牙刷應挑選柔軟度適中，且每3個月應更換牙刷或是牙刷刷毛出現磨損、開岔或過硬，就需要進行更換
3.牙線/牙間刷清潔
每天應使用牙線或是牙間刷清潔牙刷刷不到的死角，有助於清潔死角、牙縫的牙菌斑
4.牙膏挑選
牙膏應針對自身牙況選擇牙膏，如有敏感性牙齒，就可挑選抗敏感牙膏，若是有牙周問題，也可以挑選牙周適，或是挑選含氟牙膏，幫助牙齒礦化，有助牙齒不容易被酸性物質侵蝕，在挑選時，需挑選含氟1000ppm以上的牙膏，才能有效預防蛀牙，此外，氟含量高的牙膏也可使用於敏感性牙齒，除了有助預防蛀牙，還可以讓牙齒表面在礦化形成保護層，舒緩牙齒敏感問題。
5.定期超音波洗牙
政府每年提供2次健保給付的洗牙服務，僅需支付掛號費即可，因此建議一年可定期檢查兩次牙齒，並接受超音波洗牙，藉此清除牙結石，也可以檢查是否有牙周病與蛀牙狀況，提早發現牙齒問題，盡快解決，避免後續需要花大錢治療。
要如何自我判斷有沒有牙周病呢?
最主要有三個基本的症狀可以自我判斷
其一:刷牙或漱口時，有出現血絲
其二:吃東西時，牙齦會有出血的狀況
其三:口腔有異味(口臭)
若是有相關症狀出現時，請勿忽略，一定要去預約牙醫診所進行檢查，初始的牙周病還可以藉由洗牙幫助清除牙菌斑，但若是惡化到嚴重的牙周病，可能就需要開刀才能解決了
在這個口腔健康至關重要的時代，牙周病的重要性不可忽視。透過深入了解牙周病的本質、找出引發原因、探索治療方法以及培養預防的良好習慣，我們能夠共同為健康的笑容努力，讓每個人都能擁有強健的口腔和燦爛的笑容。
參考資料:
【健康遠見】含氟牙膏、抗敏感牙膏、美白牙膏，要怎麼挑選？真的有療效嗎？
【早安健康】牙周病有口臭等8大常見症狀！牙周病治療費用與程序一次了解，牙膏、牙線如何幫助預防牙周病？（2023）
【爵美牙醫診所】得了牙周病！？牙醫師給你的治療3步驟
【康健雜誌】牙周病症狀？牙周病會自己好嗎？不治療恐致4嚴重後果
【頌恩牙醫診所】水雷射牙周病治療
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