補牙其實行之有年了，補牙所使用的材質也持續在進步，大家目前最常聽到的應該是樹脂，但早在樹脂前，銀粉也是牙科醫生愛用的補牙材料，但這些材料都有一些缺點(下面會詳細說)，因此，隨著陶瓷和牙齒黏著系統發展，現今補牙又多了一種選擇-微創齒雕，它具有良好的物理強度、抗磨耗性及生物相容性良好，可針對大範圍蛀牙的牙動作修復，但相對價格上都比前兩個較高(需自費)，因此，並非所有人會選擇的補牙材料。
以下就來針對三種補牙材質優缺點詳細說明
1.銀粉(汞齊合金):
銀粉是早期常使用的補牙材料
◆優點: 醫師好操作、物理性質好，填補縫隙的效果相較樹脂好，此外，穩定性與硬度佳、使用年限可長達20年，但仍需定期回診，檢查銀粉是否有造成後遺症
◆缺點: 含有重金屬離子（Hg, Cu, Sn），若長時間在潮濕、恆溫的口腔之中，會有金屬離子溶出的疑慮，且有學者認為會造成慢性中毒的危險。而銀粉內的金屬離子長時間停留下，會導致牙齒金屬染色，且銀粉部分會變黑，影響患者牙齒美觀性。此外，由於銀粉材料的硬度與牙齒本身存在差異，這可能會造成牙齒出現裂痕，原本可能只是小蛀牙，最後卻因為銀粉補牙後需要根管治療，再嚴重一點還需要拔牙，甚至更嚴重的情況下會導致整塊牙齒崩落。因此，現在許多牙醫師都減少使用銀粉材料進行補牙。
2.複合樹脂：目前最常使用的補牙材料
是一款兼具美觀與安全性的補牙材料
◆優點:針對小範圍局部牙洞填補效果非常好，操作便利，即便修復過程有錯誤，也非常容易再次修補，修復性高；且可針對不同部位的牙齒選擇不同樹脂材質，例如，前牙（門牙）注重美觀，會選擇呈色好的，後牙（臼齒）則會選擇耐咬、耐磨的樹脂材質。此外，樹脂顏色上也有多種色階，可針對每個人的牙齒原色進行填補，也近似自然牙齒。
◆缺點: 因樹脂為光固化，材料本身會收縮大約3%至5%，無法完整覆蓋表面，且容易在底部或轉折處產生縫隙，不容易照顧，長久下來牙齒也容易再蛀掉且異物感明顯，此外，抗磨耗程度不高，無法耐磨、耐咬，無法承受巨大的咬合力，長期下來，可能造成斷裂或脫落，但經過多年科技的進步，已經發展出耐磨性、耐咬性較好的產品，改善原本樹脂的缺點，可填補在蛀牙範圍較小的區域，但須注意，蛀牙範圍過大時，仍無法承受過大的咬合力，若沒有預算做3D齒掉的話，則需注意盡可能不要吃太硬的食物。在美觀部分，因為樹脂有漸漸退色的特性，且容易染色，外觀上也容易被察覺。一旦樹脂出現變色，一定要尋找牙醫師協助判斷牙齒狀況，如果是單純的牙齒表面染色，有一些牙科醫師會建議直接拋光；若是二次性的齲齒，就得重新挖掉重新補牙
3.3D齒雕嵌體(又稱瓷塊)：適合大蛀洞，但需自費
適合對象:蛀牙造成的蛀洞過大，但嚴重程度尚未達到需做牙套(牙冠)的地步
3D齒雕的製作方式是利用CAD-CAM(computer-aided design and computer-aided manufacturing, 電腦輔助設計和電腦輔助製造)，將牙齒窪洞形狀拍攝下來，電腦會把準備好的蛀洞的形狀、咬合形態調整好，再把形狀實際雕刻出來，製造一塊與窪洞高度吻合的陶瓷嵌體，內嵌到受損的牙齒上，保護受損的齒質，除此之外，且外型可針對患者本身牙齒顏色進行微調，外觀近似真牙，不易讓人察覺。
◆優點:除了擁有樹脂與銀粉的優點外，可針對大範圍的蛀洞進行修復，且因為是一體成形，加上陶瓷材質，因此密合度、相容性也較佳，且堅固耐用，耐久度相較於其他兩種材質也較高，不必擔心突然掉落或斷裂。此外，因為陶瓷材質不易染色變色，解決銀粉與樹脂的缺點，是一款較為美觀的選擇。
◆缺點:價格須自費，有預算考量者，就無法選擇3D齒雕，此外，治療次數相對其他兩種來說比較多次，大約2-3次才可完成療程。
補牙的世界一直在進步，從早期的銀粉到如今的3D齒雕，每一種補牙材料都有其優勢與適用場合。在選擇補牙材料時，除了考慮價格外，更應該根據自身的需求和牙齒狀況，選擇最適合的方案，讓你的笑容散發自信，煥然一新！
參考資料:
博誠美學牙醫-銀粉補牙問題多，醫師說明銀粉補牙後遺症
博誠美學牙醫-3D齒雕
當代青埔牙醫診所-【有影】補牙材質怎麼選？銀粉、樹脂、齒雕優缺一次看
泛科學_活躍星系核-補牙的材料分好多種，銀粉、樹脂、齒雕到底差在哪？
蒔美牙醫集團-小時候補的銀粉需要替換嗎?
康健雜誌-補牙用銀粉危害多？挖除更傷身！
新莊爵美牙醫診所- 3D齒雕 CAD-CAM
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